《皇后跑路后成了心尖宠妃》讲述了一段先逃后宠的高甜宫廷爱情故事。大婚当日，准皇后沈清棠意外撞破皇帝楚昭南不可告人的秘密，一气之下撕毁婚书连夜出宫，成为全城通缉的“落跑皇后”。三年后，她化名民间医女重回京城，本想安稳度日，却因一场阴差阳错的选秀被送入宫中，从最低微的小答应做起。楚昭南第一眼便认出了这个胆大包天的女人，却不动声色，暗中布局将她留在身边。沈清棠在步步惊心的后宫争斗中凭借医术与智慧屡屡化险为夷，却始终不知那位高高在上的帝王，正是当年被她抛弃的未婚夫。楚昭南表面冷峻疏离，私下却为她扫清一切障碍，宠她入骨。当身份真相逐渐浮出水面，两人之间的爱恨纠葛也迎来最终抉择。该剧节奏明快，甜虐交织，既有后宫博弈的紧张感，也有追妻火葬场的高糖反转。